“醫(yī)生，我的寶寶喂養得不錯呀，怎麽就缺鐵性貧血了呢(ne)？”

據相關文(wén)獻報道，近年來我國(guó)1歲以下嬰兒缺鐵性貧血患病率高達22%-31%。缺鐵性貧血對孩子的身體(tǐ)健康發育影響較大，千萬不能(néng)忽視孩子身體(tǐ)發出的“缺鐵”信号。

家長(cháng)朋友們，下面讓我們共同學(xué)習缺鐵性貧血的相關知識吧。

什麽是缺鐵性貧血？

缺鐵性貧血是指由于寶寶體(tǐ)内貯存的鐵消耗殆盡，導緻血紅蛋白合成減少，不能(néng)滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血，呈現小(xiǎo)細胞低色素性貧血。

哪些兒童易出現缺鐵性貧血？

先天鐵儲存不足：早産(chǎn)、低體(tǐ)重、雙胎/多(duō)胎、母孕期貧血等。

鐵攝入不足：輔食添加過晚、長(cháng)期素食、挑食、膳食不均衡等。

鐵需求增大：嬰幼兒時期生長(cháng)發育快，鐵需求大，飲食補鐵不足時，反複呼吸道感染等。

鐵丢失過多(duō)：痔瘡、反複鼻出血、消化道疾病等引起急慢性失血者。

鐵吸收障礙：慢性腹瀉、長(cháng)期飲濃茶或咖啡、慢性胃炎等均會影響鐵的吸收。

可(kě)能(néng)會有(yǒu)哪些症狀？

缺鐵性貧血的患兒可(kě)能(néng)會出現皮膚、口唇黏膜和眼結膜蒼白的症狀。當患兒身體(tǐ)中(zhōng)的鐵減少，導緻血紅蛋白合成減少；因血紅蛋白負責攜帶氧氣，當血紅蛋白減少時，皮膚黏膜會由于缺氧而讓患兒顯得蒼白。

患兒還可(kě)能(néng)存在指甲薄脆、食欲下降，不愛吃飯喝(hē)奶、情緒易煩躁、對周圍事物(wù)興趣下降、注意力分(fēn)散、記憶力變差等情況。

定期規律篩查很(hěn)重要!

建議定期規律篩查

3、6、9、12月齡嬰兒以及1-3歲兒童每半年1次。

3歲以上的兒童每年1次行血常規檢查。

早産(chǎn)、低出生體(tǐ)重、雙胎或多(duō)胎、母親孕期貧血的新(xīn)生兒酌情增加篩查次數。

醫(yī)生會對貧血患兒進一步檢查以明确病因并及時治療幹預。

如何有(yǒu)效可(kě)能(néng)會有(yǒu)哪些症狀？

飲食建議

6月齡前：純母乳喂養，混合喂養和人工(gōng)喂養的兒童選擇鐵強化嬰兒配方奶喂養。

6月齡後：及時添加輔食，先添加肉泥、肝泥、強化鐵的嬰兒谷粉等富含鐵的泥糊狀食物(wù)，逐漸加入多(duō)種動物(wù)類食物(wù)及富含維生素C的食物(wù)。

1歲内：不選擇蛋白粉、豆奶粉。

1-5歲：兒童每天飲用(yòng)的牛奶量應不超過600ml，并進食至少2-3種富鐵的食物(wù)。

糾正孩子偏食、挑食的不良習慣，幫助孩子适當進食富含鐵及促進鐵吸收的食物(wù)如動物(wù)肝髒、瘦肉、豬血、菠菜等。

補充鐵劑

純母乳喂養的早産(chǎn)兒和低出生體(tǐ)重兒應從2-4周齡開始補鐵[2-4mg/(kg·d)，最多(duō)15mg/d]。

足月母乳喂養和混合喂養兒從4月齡開始服用(yòng)鐵劑[1mg/(kg·d)，最多(duō)15mg/d]，直至嬰幼兒飲食中(zhōng)含有(yǒu)足夠的鐵。

不能(néng)母乳喂養的嬰兒人工(gōng)喂養應采用(yòng)鐵強化配方乳，一般無需額外補鐵。

補充鐵劑注意事項有(yǒu)哪些？

規範用(yòng)藥，定期随訪。在口服鐵劑時應定期評估治療效果。

服用(yòng)後漱口，防止牙齒變黑。

觀察孩子大便性狀。服藥後糞便可(kě)能(néng)變稀、變黑。

觀察孩子食欲。服藥初期食欲可(kě)能(néng)受影響，一般2周後好轉。

建議在兩餐之間服藥以增加元素鐵吸收率。

建議6月齡以上嬰兒鐵劑與果汁一起服用(yòng)。

治療原發病

如有(yǒu)長(cháng)期腹瀉、胃腸道疾病、痔瘡等易誘發貧血的疾病，要及時就醫(yī)。

                                                                                來源：血液二科(kē) 周娜